Циальн

ЭПИДСИТУАЦИЯ ПО ВИЧ – ИНФЕКЦИИ В ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

По числу ВИЧ – инфицированных Оренбургская область занимает второе место в Приволжском Федеральном округе. На 01.06.2012 года количество впервые выявленных положительных результатов на ВИЧ достигло 30 831.
Первый случай ВИЧ – инфекции в области был зарегистрирован в 1996 году у больного из Украины, прибывшего для постоянного проживания. Начиная с 1998 года, заболевание стало регистрироваться среди коренных жителей. Все заразившиеся ВИЧ попадали под традиционные «группы риска» (потребители инъекционных наркотиков, их сексуальные партнеры).
В течение 2000 и 2001 годов были отмечены максимальные уровни регистрации впервые выявленных случаев ВИЧ-инфицирования.

Рис.1. Распределение абсолютного числа впервые полученных положительных результатов на АТ к ВИЧ по годам в Оренбургской области (с 1998 года по 2011 год).

По мере нарастания числа ВИЧ – инфицированных стала очевидна неоднородность эпидемического процесса ВИЧ, охватившего население различных территорий.

Западная Северная

Восточная
Центральная

Рис. 2. Распределение Оренбургской области по зонам.

Рис. 3. Распределение удельного веса кумулятивного числа ВИЧ – позитивных результатов по зонам области на 01.06.2012 года.

Неоднородность эпидемического процесса ВИЧ в различных территориях определяется реализацией доминирующего пути передачи на начальном этапе развития эпидемии. В территориях Центральной, Восточной и Северной зон области преимущественным путём передачи инфекции был парентеральный (использование нестерильного инструментария для внутривенного потребления наркотических веществ). В территориях Западной зоны – половой.

С 2000 года в области отмечается снижение числа лиц, заразившихся ВИЧ при употреблении наркотических веществ и рост заражённых половым путём. Это свидетельствует об активном вовлечении в эпидемический процесс всего населения и выходе ВИЧ за пределы традиционных «групп риска».

Рис. 4. Основные факторы риска заражения ВИЧ в Оренбургской области в 1996 – 2011 г.г.

С ростом полового пути передачи инфекции увеличилось и количество вовлеченных в эпидемию женщин (Таблица 1).

Таблица 1.

Распределение по полу и показатель соотношения положительных результатов полученных при обследовании населения области на ВИЧ с 1998 года по июнь 2012 года

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012 за 6 мес.

Мужчин

3

76

3637

3564

1884

1137

977

944

998

1084

1131

1380

1399

1026

646

Женщин

7

6

490

702

734

673

704

807

889

1034

951

1177

1289

951

531

Соотно-
шение
м : ж

0,4 : 1

12,7 :1

7,4:1

5,1:1

2,6:1

1,7:1

1,4:1

1,2:1

1,1:1

1 : 1

1,2:1

1,2:1

1,1:1

1,1:1

1,2:1

С вовлечением в эпидемический процесс женщин, растет и количество ВИЧ-инфицированных беременных. Всего по области, за весь период наблюдения, взято на учет на 01.07.12 - 5 023 беременных женщин с ВИЧ (Таблица 2).

Таблица 2.

Распределение по годам абсолютного числа взятых на учет ВИЧ-инфицированных беременных женщин по области (с 1998 года по июнь 2012 года)

Год

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012 за 6 мес.

Взято на учет ВИЧ +
беременных

1

2

15

92

265

326

405

446

421

467

508

531

619

588

337

Рост количества женщин репродуктивного возраста с ВИЧ, повлек за собой прирост детей, рождённых от них. С 1998 года по 01.07.2012 года рождено 3 260 детей. У 212 (6,5 %) из них выставлен диагноз «ВИЧ – инфекция» (Таблица 3).

Таблица 3.

Распределение по годам абсолютного числа детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, взятых на учет в Оренбургской области (с 1998 года по апрель 2012 года).

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012 за 6 мес.

Взято на учет детей, рожденных от ВИЧ+ матерей

1

1

10

43

165

198

256

253

244

328

355

376

421

406

203

Неоднородна и социальная структура ВИЧ-инфицированных людей. Как на начало эпидемии и в течение всей эпидемии ВИЧ-инфекции в Оренбургской области, так и по состоянию на июнь 2012 года, основную массу составляют безработные граждане. Исключением является 2008 год, когда в структуре наибольший процент составляли лица занятые в производстве (Таблица 4).

Таблица 4.

Распределение по годам удельного веса социальной структуры ВИЧ-инфицированных в Оренбургской области (%)(с 1998 года по июнь 2012 года)

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012 за 6 мес.

Рабочие

25%

7,8

20,7

23,5

28,4

36,2

38,4

30,3

34,9

38,4

39,4

33,0

35,3

37,4

35,8

Служащие

1,9

1,8

2,9

2,6

3,3

5,8

5,3

6,5

8,4

7,5

7,4

7,9

9,2

Безработные

75%

87,5

63,7

40,5

48,4

43,4

47,5

53,3

46,4

46,5

42,6

52,7

48,9

46,9

47,8

Учащиеся школ и ПТУ

3,1

9,1

5,9

6,0

2,9

2,7

3,2

3,3

2,6

1,5

1,0

1,1

0,7

0,9

Студенты

1,6

3,6

2,3

2,6

2,7

2,4

1,9

2,2

1,9

1,3

1,1

1,3

1,0

0,7

Прочие

0,7

26,0

11,6

12,1

5,7

5,6

7,8

4,1

6,8

4,8

5,8

6,2

5,6

Таблица 5.

Возрастная структура ВИЧ-инфицированных, с установленным диагнозом ВИЧ-инфекция, кумулятивно на 01.06.2012 года

возраст

Дети 0-15 лет

16-20

21-30

31-40

41-50

51-60

Старше 60 лет

Удельный вес (%)

1,6

17

51,2

20,4

7,1

2,3

0,5

С начала эпидемии на 01.06.2012 года по различным причинам в области умерло
4 786 человека с ВИЧ – инфекцией, в том числе 1 210 - в стадии СПИДа.